Принято считать, что когда человек стареет, он обязательно становится ослабленным, худеет, теряет аппетит и ежедневно требует помощи для обеспечения своих потребностей. Но это – неблагоприятный вариант старения, имеющий название «синдром старческой астении». Синдром старческой астении – это состояние, характеризующееся возрастными изменениями организма, прежде всего, костно-мышечной, иммунной, центральной нервной и эндокринной систем.
Основные симптомы старческой астении:
- общая слабость;
- медлительность;
- потеря более чем 4,5 кг веса без диет за год;
- ухудшения памяти и способности к анализу;
- падения;
- депрессии;
- недержание мочи;
- нарушения чувствительности;
- ухудшение слуха и зрения.
Наиболее частым осложнением данного состояния является сосудистая деменция. Она заставляет человека путать числа и даты, теряться в собственной квартире, постепенно терять социальные навыки и способность к самообслуживанию. В результате человек медленно угасает, теряя качество жизни.
Старческая астения является физиологической особенностью людей старше 65 лет, то есть нормальным для них состоянием. У некоторых старческая астения обусловлена сочетанием хронических заболеваний. В нашей стране, в связи с высоким уровнем заболеваемости и небольшой продолжительностью жизни астения развивается по второму сценарию. Избежать этого состояния нельзя, но можно вовремя заметить его и минимизировать проявления.
Как проявляется старческая астения
Старческая астения не появляется внезапно: вначале пожилой человек активен, довольно энергичен, не ограничен в физическом плане. Затем у него начинают проявляться различные заболевания (суставов, нервной системы, сердца, органов пищеварения), которые практически не выражены, но все же, несколько снижают качество жизни. Этап, который уже принято считать старческой преастенией (то есть который предваряет развитие астении), выглядит как частые обострения хронических болезней, декомпенсация некоторых из них, из-за чего качество жизни начинает страдать более сильно. Далее развивается легкая старческая астения: человек худеет, ухудшается его память, зрение или слух, ему труднее становится ходить в пределах своего привычного маршрута. Но он еще может с трудом выйти на улицу и даже сходить в магазин. Умеренная старческая астения – это когда слабость и нарушения или способности хорошо соображать, или координации приводят к тому, что пожилой человек нуждается в длительном уходе. Родственники уже не могут просто приготовить ему пищу и уйти: требуется уже и покормить, и вывести на улицу (на скамейку), и до своей кровати проводить. В терминальной (конечной) стадии старческой астении человек лежит, практически не вставая. Его надо кормить, поить, мыть и переворачивать прямо в кровати.
Лечением старческой астении занимается врач – гериатр. Лечение (коррекция) синдрома старческой астении - это комплекс мероприятий, которые подбираются индивидуально – в зависимости от выявленных при осмотре изменений.
Основные направления в лечении:
- при снижении массы тела: регулярная физическая активность (но помните! нагрузки надо наращивать постепенно, но занятия должны быть регулярными), протезирование зубов, диета (пища должна быть легкой, но калорийной), социальная поддержка
- при падениях: в первую очередь обезопасить быт (постелить ковры, если пол очень скользкий; сделать поручни в ванной; заменить лампочки на более яркие), предоставить дополнительную опору при ходьбе (трость или ходунки), ношение специальной обуви в зимний период, ношение очков при плохом зрении, регулярные физические упражнения для укрепления мышц
- при нарушении памяти, внимания: обследование у невролога, лечение атеросклероза сосудов головного мозга, нормализация артериального давления, заучивание стихов, разгадывание кроссвордов и т.д.
- коррекция недержания мочи: обязательно консультация уролога (для мужчин) или гинеколога (для женщин), ведение дневника мочеиспусканий, диетотерапия
- медикаментозная терапия – для лечения основного заболевания
Профилактика старческой астении
Всем людям в возрасте 70 лет или старше, пока не развились явные признаки старческой астении, нужно максимально предупредить ее появление. Для этого необходимо:
- полноценное и сбалансированное питание, направленное на профилактику атеросклероза, сахарного диабета, запоров;
- физическая активность (зарядка, скандинавская ходьба и т.д.), даже некоторые простые действия (уборка, мытье посуды, занятие с внуками);
- принимать меры профилактики атеросклероза (низкохолестериновое питание, физическая активность);
- отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- препятствовать социальной изоляции человека;
- вовремя принимать обезболивающие препараты, не допуская, чтобы пожилой человек терпел боль.
ВАЖНО!
Ответственно отнеситесь к лечению старческой астении:
- Не занимайтесь самолечением.
- Не отказывайтесь от препаратов, назначаемых вашим врачом.
- Принимайте только те лекарственные препараты, которые назначил врач, перед приемом других лекарств обязательно посоветуйтесь с врачом.
- Ежегодно проходите ЭКГ, флюорографию, сдавайте общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.
- Проводите профилактику инфекционных заболеваний.
