КОРЬ НЕ ОТСТУПАЕТ!
Корь – это острая высококонтагиозная инфекционная болезнь, которая вызывается вирусом кори.
Индекс контагиозности (лат. contagiosus — заразительный, заразный) при кори очень высокий, составляет 95-96%, т.е. заболевают 95-96% восприимчивых людей, которые были в контакте с больным, независимо от их возраста.
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОРЬ?
Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи.
Пути передачи:
- воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Необходимо помнить, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.
- контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.
- вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ КОРИ И ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ КОРИ
Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), максимальный 21 день, после чего появляются первые признаки болезни:
- Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
- Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
- Сухой кашель, у детей – чаще лающий;
- Головные боли, светобоязнь;
- Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
- Отсутствие аппетита, общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
Это катаральный период который длится 3-5 дней.
Затем наступает второй период- высыпаний, который характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной сыпи (экзантемы), которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале, сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день сыпь появляется на ногах.
Третий период- период пигментации обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела. Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.
Необходимо заметить, что корь у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Симптомы кори у взрослых выражены более ярко, в частности, речь идет о симптомах интоксикации. Температура достигает высоких цифр, могут быть такие яркие проявления как тошнота, рвота, выраженная головная боль и полная адинамия
Прогноз заболевания и возможные осложнения
Легкие формы заболевания заканчиваются полным выздоровлением. Они не вызывают развитие каких-либо осложнений, не оставляют после себя косметических дефектов на коже.
Что касается форм кори средних и тяжелых степеней тяжести, то они могут приводить к неблагоприятным последствиям. Самый плохой вариант развития коревой болезни – это появление коревого энцефалита, при котором вирус проникает в ткани головного мозга, активизирует воспалительные процессы в них. Также к возможным осложнениям относят: пневмония, бронхит.
А что необходимо делать при появлении первых признаков кори?
Срочно обратиться за медицинской помощью, не посещать поликлинику самостоятельно, а именно вызвать врача на дом. А врач определит где Вам необходимо лечится дома или направит в инфекционное отделение в зависимости от тяжести Вашего состояния.
Какие меры необходимо соблюдать, если в семье есть больной корью?
Всем членом семьи, которые не болели корью, не привиты или прививочный статус неизвестен необходимо получить профилактическую прививку в течении 72 часов ( 3суток) от момента выявления больного в семье.
Следует ограничить перемещение больного (ребенка, взрослого) по дому. Он должен оставаться в своей спальне, соблюдая постельный режим. При необходимости покинуть помещение больной всегда должен надевать стерильную марлевую повязку (маску). Заботу о больном ребенке должен взять на себя либо привитый человек, либо человек, переболевший корью. Больному выделяется собственная посуда и столовые принадлежности, которыми не пользуются остальные члены семьи. До полного выздоровления все члены семьи, включая больного, должны принимать комплекс витаминов А и С.
КАК ИНАКТИВИРОВАТЬ ВИРУС КОРИ?
Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами, от действия ультрафиолетового излучения.. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.
Основные меры профилактики
На сегодняшний день прививка от кори — эффективный метод профилактики заболевания. Иммунитет вырабатывается через 3–4 недели после прививки и сохраняется на длительный период. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно - в 6 лет.
В случае контакта с больным корью вакцинация проводиться всем лицам независимо от возраста (детям с 9месецев), у которых нет достоверных сведений о проведенной ранее прививке против кори или перенесенной в прошлом кори. Рекомендована также вакцинация не болевших и не привитых взрослых и детей в стране, где регистрируются случаи кори. Прививка от кори позволяет человеку в случае столкновения с заболеванием пережить его незаметно, не заболеть вовсе или перенести в легкой форме. Это достигается путем подготовки иммунной системы к возможной атаке болезнетворным агентом.
Прививка против кори может быть как моновалентной вакциной, так и поливалентной. Вакцина называется моно- или же поливалентной из-за количества составляющих компонентов. Моновалентная прививка сможет защитить только от кори, а поливалентная, состоит из нескольких действующих веществ и защищает, как правило, от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.
Учитывая неблагополучную эпидемиологическую ситуацию по кори, а также высокую миграционную активность населения, во время поездок в страны, где регистрируются вспышки кори, а также в случаях завоза инфекции в Беларусь сохраняется риск заболевания не привитых граждан. Обращаем внимание всех, кто планирует поездку за границу, на необходимость уточнения в поликлинике по месту жительства сведений о прививках против кори. Если данные об иммунизации отсутствуют, за месяц до поездки нужно сделать прививку.
В случае появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры тела, сыпь, боли в горле, кашель, конъюнктивит) после поездки за границу следует немедленно обращаться к врачу-инфекционисту или участковому терапевту.
