Сердцу не прикажешь
Боли в области сердца или за грудиной, как правило, появляются после физической нагрузки или нервного перенапряжения. Характеризуются чувством сдавливания за грудиной, постепенным нарастанием острой боли, отдающей под левую лопатку и (или) в левое плечо.
Боли усиливаются при малейшей физической нагрузке. Подобное состояние может быть вызвано не только заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардией, инфарктом миокарда, артериальной гипертензией и т. д.), но и, например, приступом панкреатита (воспаление поджелудочной железы), при котором возникает сильная (чаще опоясывающая) боль на границе грудной клетки и живота. Боль в грудной клетке может быть и при межреберной невралгии (воспаление нервов, проходящих вдоль ребер), но при этом она имеет четкие границы и усиливается при дыхании.
При ревматических заболевания сердца также может быть загрудинная боль, которая усиливается при глубоком вдохе. Эта боль не снимается нитроглицерином, уменьшается после приема обезболивающих.
Для стенокардии характерна постепенно усиливающая боль. Больной бледнеет, у него появляется страх смерти. Такое состояние продолжается не более 15 минут, затем боль постепенно уменьшается. Человек жалуется на сильную слабость. Если боль не прекращается после приема нитроглицерина, возможно, это инфаркт миокарда.
Доврачебная помощь: немедленно прекратить любую физическую нагрузку; положить больного в горизонтальное положение; расстегнуть воротник, ослабить ремень; положить под язык таблетку валидола ,если его если его нет, то принять 30 капель корвалола или валокардина. Если боли в сердце не исчезли и не уменьшились, положите под язык 1 таблетку нитроглицерина. Если через 5 минут боли остаются немедленно вызывайте скорую помощь. В такой ситуации не оставляйте больного одного.
Если вам поставлен диагноз "стенокардия", нужно постоянно носить с собой нитроглицерин.
Боли в сердце могут появится при артериальной гипертензии, причем нитроглицерин их не снимает. Если у вас повышается артериальное давление, померяйте его и примите гипотензивные препараты, которые назначил вам врач.
Мэх А.В.
Врач-кардиолог
