Тревожные расстройства у детей
Каждый человек способен ощущать тревогу и страх. Изначально эти эмоции призваны помочь избежать опасности, мобилизовать свои силы для достижения какой-либо цели. Но если тревога становится чрезмерной, а страх – нерациональным, если они начинают нарушать жизнь человека, можно говорить о развитии тревожного расстройства или фобии. Тревожные расстройства – частая проблема в современном обществе не только у взрослых, но и у детей.
При этом заболевания данной группы родители редко считают серьезными. Пугливого, боязливого ребенка, уговаривают быть смелым, ничего не бояться, порой даже ругают за нерешительность, не понимая, что ребенок испытывает тревогу, с которой не может справиться.
- Большинство малышей начинают бояться, когда отделены от своей матери, особенно в незнакомой обстановке.
- Страх темноты, монстров, жуков и пауков часто встречается у 3- и 4-летних детей.
- Застенчивые дети могут первоначально реагировать на новые ситуации страхом или преувеличенной тревогой.
- Страх травмы и смерти чаще всего встречается среди детей старшего возраста.
- Дети старшего возраста и подростки часто нервничают, анализируя книгу на глазах у одноклассников.
Такие трудности не должны рассматриваться в качестве доказательств расстройства. Однако, если проявления тревоги становятся настолько сильно выраженными, что значительно ухудшают социальное функционирование или вызывают серьезные проблемы или реакцию избегания, то должна проводится оценка наличия тревожного расстройства.
Возникновение тревожных расстройств связано с комплексом причин. С одной стороны, обнаружены генетические особенности у людей, склонных к тревоге. С другой – дети склонны копировать реакции и поведение родителей, а значит ребенок тревожных родителей скорее всего тоже столкнется с подобной проблемой. Когда мы снова и снова успокаиваем ребенка извне, мы не даем ему пространства для развития внутренней уверенности. Часто в тревожных семьях дети не доверяют самим себе, своему внутреннему голосу. Это тянется из детства во взрослую жизнь: тревожные дети вырастают и становятся тревожными родителями.
Также возникновению тревоги и фобий способствуют психические травмы.
Сильный испуг, пережитый в детстве в связи с каким-либо объектом или ситуацией, может спровоцировать возникновение фобии в дальнейшем; при этом сам травматический опыт может быть забыт, но сильнейший страх и даже приступы паники при столкновении с тем объектом или чем-то, вызывающим подсознательные ассоциации с прошлой психической травмой, будет возникать вновь и вновь.
Воспитание и семейная ситуация играет крайне значимую роль в возникновении тревожных расстройств у ребенка: непоследовательность родителей в стиле воспитания, противоречивые или завышенные требования к ребенку, частые конфликты в семье, особенно происходящие в присутствии ребенка с вовлечением его в конфликт, требованиями принять сторону одного из родителей и т.п.
Дети с тревожным расстройством имеют повышенный риск развития депрессии, суицидальное поведение, наркотической и алкогольной зависимости, и трудности с обучением.
Проявления тревожных расстройств у детей:
Для поведения тревожного ребенка характерно чрезмерное волнение по поводу незначительных событий, особенно если предстоящее является чем-то незнакомым или связано с ситуацией оценки; ребенок может стараться избегать начинать новую деятельность в связи с беспокойством по поводу возможной неудачи, боязнью того, что его будут ругать (даже если это очень интересные для ребенка занятия, ему может быть проще отказаться от участия в них, чем справится со своей тревогой).
При этом тревога сопровождается вегетативными реакциями – потливостью, побледнением или покраснением кожи, учащением сердцебиения, повышением артериального давления, неприятными ощущениями в теле, тошнотой, может возникать учащённое мочеиспускание и расстройства стула.
Частым спутником тревожных расстройств является нарушение сна и аппетита (его снижение или склонности «заедать» беспокойство). Также возникает мышечное напряжение, в связи с чем ребёнок выглядит как бы «сжавшимся», могут быть высоко подняты плечи, при попытке опустить их явно ощущается, насколько напряжены мышцы.
При длительном существовании тревожных расстройств без лечения могут присоединяться панические атаки, когда на высоте тревоги к перечисленным симптомам присоединяется страх умереть или потерять сознание. Приводит к развитию различных психосоматических заболеваний – нарушения функций различных органов под влиянием психических расстройств. Например, к таким состояниям относят язвенную болезнь желудка, синдром раздраженного кишечника, бронхиальную астму, нейродермит и др.
Психолог, Серко Елена Павловна
