Грудное молоко особенно важно для детей с перинатальной патологией:
- снижает риск инфекций, НЭК, анемии;
- способствует развитию мозга (DHA, холин, таурин);
- поддерживает микробиоту кишечнику;
- повышает эмоциональную стабильность.
При слабом сосании:
- предлагайте грудь в моменты активного бодрствования;
- используйте компрессию груди;
- сцеживайтесь для поддержания лактации;
- докорм, если нужен - после груди.
Смеси и лечебное питание
Используются, если:
- недостаточная прибавка массы;
- выраженная незрелость сосания/глотания;
- выраженные рефлюксные проявления;
- непереносимость белков коровьего молока:
- врач рекомендует высокобелковые или специализированные смеси.
Важно: выбор смеси - всегда индивидуален и определяется врачом.
Признаки, что кормление проходит успешно
- ребёнок остаётся активным;
- сосание ритмичное, слышно глотки;
- нет частого кашля, удушья, синюшности;
- время кормления - 15-30 минут;
- есть стабильная прибавка массы и роста.
Тревожные признаки (обратиться к врачу)
- резкое угомление во время кормления;
- остановки дыхания, посинение;
- кашель и захлёбывание;
- отказ от пищи, вялость;
- отсутствие прибавки веса > 2 недель;
- обильные рвоты, «фонтаном», зелёные срыгивания.
Нормы питания на 1-м году жизни
(ориентиры для детей с перинатальной патологией, уточняются врачом)
- 0-1 месяц: 140-160 мл/кг/сут
- 1-3 месяца: 140-150 мл/кг/сут
- 3-6 месяцев: 120-150 мл/кг/сут
- 6-9 месяцев: 700-900 мл адаптированной молочной
- смеси + прикорм
- 9-12 месяцев: 500-700 мл адаптированной молочной
- смеси + разнообразное питание
Переход к прикорму
Обычно - в 5-7 месяцев скорректированного возраста, если ребёнок:
- удерживает голову;
- интересуется едой;
-уменьшилось количество срыгиваний;
- стабилен по массе.
Начинайте с:
- овощных пюре,
- безглютеновых каш, фруктов
- затем мясо- растительные масла.
При нарушениях тонуса важны густые пюре, массаж оральной зоны, рекомендации логопеда.
Как питание связано с развитием
Питание - фундамент для всех сфер развития.
Моторика
Адекватное питание =нужны мышечный тонус, силы для удержания головы, переворотов, ползания.
Речь и коммуникация
- хорошо организованное кормление развивает мышцы артикуляции;
- ребёнок, получающий достаточно энергии, больше бодрствует, улыбается «гукает».
Когнитивное развитие
- дефицит белка, железа, DHА приводит к задержке формирования нейронных связей;
- сбалансированное питание улучшает внимание, память, обучение.
Эмоциональная сфера и привязанность
- кормление - важный ритуал общения;
- контакт «кожа к коже» снижает уровень стресса;
- формируется чувство безопасности.
Мать даёт ребёнку не только жизнь, но и первый образ любви.
